病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜线粒体增多

退缩性脉络膜肝细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）刚开始是由 Augsburger 等提出，病患多体现为盲点脉络膜肝细胞色素沉着患发炎。已对，旧金山密苏里大学医院的 Lauren 等分享了一例引人注目的额头退缩性脉络膜肝细胞激增患发炎，相关报导于 2016 年发表文章在 Retinal Cases & Brief Reports 周报。

病患女性，24 岁，亚裔旧金山人，无主诉症状，既往无斑部疾患病史。斑科定期检查推断出额头后极部色素沉着。额头记忆力 20/30，斑压正常。无白癜风和全身恶性，看著节正常，无葡萄膜炎和胸部色素沉着，不考量为 Waardenburg 综合征。

额头 8 点钟位置可见一处羽毛状破碎的头色素沉着患发炎，额头 3 点钟同方向也可见一高约较小的头色素沉着患发炎（所示 1）。斑底 OCT 推断出额头明显的脉络膜较厚，神经纤维层无明显异常（所示 2）。

所示 1 为斑底照相：额头 3 点钟（左所示）和额头 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状破碎哮喘色素沉着患发炎

所示 2 为斑底 OCT 所示像：额头脉络膜较厚，神经纤维层正常

脉络膜肝细胞激增患发炎必需考量的鉴别病症最主要：胸部头变患病或斑皮肤头变患病，哮喘脉络膜头色素瘤，额头哮喘葡萄膜肝细胞增生以及本文提到的退缩性脉络膜肝细胞激增。

由于病患多无主诉症状，仅通过斑科定期检查推断出异常，目前文献报导的盲点退缩性脉络膜肝细胞激增患病症较少，额头患发炎仅有 4 例，举例为拉丁美洲人，举例为白种人，均为 43～60 岁。本文报导的病患为最年轻的亚裔病患。下一代还必需要非常多的临床试验者和组织患病理学研究者实质性明白该患病的发生发展，以及应该会增加葡萄膜头色素瘤的风险。

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编辑： 方芳